Insulinooporność – jakie badania warto wykonać? Pobierz rozdział e-booka o IO

Jak przebiega diagnostyka insulinooporności? Sprawa nie jest wcale taka oczywista. Przeczytaj tekst i pobierz darmowy rozdział e-booka „Ty i insulinooporność. Holistyczne podejście”, który razem z elastyczną dietą dla osób z insulinoopornością będzie dostępny w moim sklepie już 03.08.2021.

Jakie badania wykonać, gdy podejrzewasz insulinooporność?

Diagnoza insulinooporności zawsze bazuje na jednoczesnym określaniu stężenia glukozy i insuliny we krwi. Dlatego tak boli mnie, gdy duża część moich podopiecznych, w ramach badań profilaktycznych ma zlecane wyłącznie badanie glukozy na czczo, bez insuliny. Stan insulinooporności najczęściej wiąże się z prawidłowym lub lekko podwyższonym stężeniem glukozy we krwi na czczo i po posiłkach, ale zbyt wysokim stężeniem insuliny. Dopiero w cukrzycy typu 2 zarówno glukoza, jak i insulina we krwi na czczo przekraczają normy.

Jeżeli sprawdza się tylko ten pierwszy parametr (glukoza na czczo), to można w ogóle nie zauważyć problemu i latami żyć z insulinoopornością. Dlatego, gdy lekarz zleca Wam profilaktyczne badanie stężenie glukozy we krwi na czczo proście, by dodatkowo dołożył do tego także insulinę na czczo. Nie będę tu omawiać skomplikowanych metod diagnostycznych stosowanych zazwyczaj tylko w badaniach naukowych np. hiperinsulinemicznej, euglikemicznej klamry metabolicznej. Nie będę także proponować skomplikowanych wyliczeń opartych o logarytmy (np. Qucik). Pokażę Ci, które badania mają znaczenie praktyczne.

Glukoza i insulina na czczo – najważniejsze badania w insulinooporności

Te dwa badania są podstawą do dalszej diagnostyki, a często wystarczają, by wstępnie potwierdzić problem z insulinoopornością. Jak interpretować wyniki?
Glukoza na czczo:

• wynik prawidłowy: 70–99 mg/dl (3,9––5,5 mmol/l),
• nieprawidłowa glukoza na czczo: 100–125 mg/dl (5,6–6,9 mmol/l),
• cukrzyca, 2-krotnie glikemia na czczo ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l).

Insulina na czczo:

• wynik prawidłowy: 3 – 17 mIU/l,
• wynik nieprawidłowy: >17 mIU/l , ale już wyniki powyżej 10 mogą być lekko niepokojące.

Przeczytaj także: Hipoglikemia reaktywna – co to jest? Objawy, diagnostyka i dieta

HOMA IR – skorzystaj z kalkulatorów

Najprostszą metodą oszacowania (przy pomocy prostych badań laboratoryjnych), czy występuje u Ciebie insulinooporność jest wyliczenie wskaźnika HOMA IR. Szacuje się go na podstawie wyników stężenia glukozy i insuliny na czczo. Jeśli chcesz sprawdzić swoje HOMA IR, to wystarczy, że w wyszukiwarce internetowej wpiszesz hasło „homa ir kalkulator”. Poniżej podaję Ci wzory na HOMA IR (różnią je podstawione jednostki, zwróć na nie uwagę obliczając HOMA IR). Jeśli jesteś „zosią samosią” z kalkulatorem pod ręką możesz wyliczyć HOMA IR samodzielnie.

• HOMA IR = Glukoza (mg/dl) x Insulina (mIU/l)/405
• HOMA IR = Glukoza (mmol/l) x Insulina (mIU/l)/22,5

Jakie wartości HOMA IR świadczą o insulinooporności? Tu pojawiają się schody, bo nie ma jednoznacznych wskazań. Niektórzy twierdzą, że wartości powyżej 1 wskazują na występowanie insulinoporności, inni zaś twierdzą, że z objawem mamy do czynienia dopiero przy HOMA IR większym niż 2-2,5. Jakie jest moje zdanie?

Problemem związanym z insulinoopornością jest zbyt późna diagnostyka, dlatego w tej chwili wielu specjalistów skłania się ku stwierdzeniu, że najważniejsze są objawy insulinooporności, a laboratoryjne potwierdzenie to tylko „kropka na i”

Dalszą część tekstu, w której dowiesz się:

• czym jest badanie OGGT,
• jak się do niego przygotować,
• jakie inne badania warto wykonać przy insulinooporności,

możesz przeczytać pobierając darmowy rozdział e-booka „Ty i insulinooporność. Holistyczne podejście”. Premiera e-booka połączonego z elastyczną dietą dla osób z insulinoopornością już 03.08.2021. E-book będzie do kupienia w moim sklepie internetowym.

Bibliografia:

• Polskie Towarzystwo Diabetologiczne. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2021. Clinical Diabetology 2021;10(1):1-113.
• Muniyappa R, Madan R. Assessing Insulin Sensitivity and Resistance in Humans. MDText.com, Inc.; 2000. Dostęp: 07.07.2021

Jeśli doceniasz darmowe materiały dostępne ma moim blogu, to podziękuj mi stawiając mi wirtualną kawę!